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30/10/2016. Influenza 10. Medidas de protección y Tipo de vacunas

Fecha de actualización: Domingo 30 de octubre de 2016

Entre las preguntas mas frecuentes relacionadas con la gripe nos encontramos con aquellas que tienen que ver con las posibles medidas de protección. Éste es el resumen del CDC.

Medidas de protección

¿Qué debería hacer para protegerme de la influenza esta temporada?

Los CDC recomiendan recibir la vacuna contra la influenza desde los 6 meses de edad o más como el primer y más importante paso en la protección contra esta enfermedad grave.

Además de vacunarse contra la influenza estacional, puede tomar medidas de prevención diarias tales como permanecer alejado de personas enfermas y lavarse las manos para reducir la propagación de gérmenes. Si ha contraído la influenza, permanezca en su casa y no asista al trabajo o la escuela para prevenir el contagio de la influenza a otras personas. Además, hay medicamentos recetados llamados "medicamentos antivirales" que se pueden usar para tratar la influenza. Visite Lo que debe saber sobre los medicamentos antivirales para la influenza para obtener más información.

¿Qué debería hacer para que mis seres queridos estén protegidos contra la influenza esta temporada?

Inste a sus seres queridos a que se vacunen. La vacunación es fundamental para las personas con alto riesgo de desarrollar complicaciones por la influenza y sus contactos más cercanos. Además, si alguno de sus seres queridos corre alto riesgo de sufrir complicaciones por la influenza y si presenta síntomas de la enfermedad, aliéntelo a realizarse un examen médico para determinar si necesita ser tratado con medicamentos antivirales para la influenza. Los CDC recomiendan que las personas que corren alto riesgo de sufrir complicaciones graves por la influenza y que contraen la enfermedad esta temporada sean tratadas con medicamentos antivirales cuanto antes. Las personas que no corren alto riesgo de sufrir complicaciones graves por la influenza y que contraen la enfermedad también pueden ser tratadas con medicamentos antivirales, en especial si el tratamiento puede iniciarse dentro de las 48 horas.

Algunos niños de 6 meses a 8 años de edad deberán recibir dos dosis de la vacuna contra la influenza para estar correctamente protegidos contra la influenza. Los niños de este grupo etario que reciben la vacuna por primera vez necesitarán dos dosis, administradas con al menos 28 días entre una y otra. Algunos niños que han recibido la vacuna contra la influenza previamente y los niños que solo recibieron una dosis en su vida también quizás necesiten dos dosis. El médico de su hijo u otro profesional de la salud puede decirle si necesita dos dosis. Visite Los niños, la influenza y la vacuna para obtener más información.

Los niños menores de 6 meses tienen mayor riesgo de presentar graves complicaciones por influenza pero son muy pequeños para ser vacunados. Es por esto que es especialmente importante protegerlos de esta enfermedad. Si vive o cuida a un bebé menor de 6 meses, usted se debe vacunar contra la influenza para así ayudar a protegerlos de la enfermedad. Ver Consejos para cuidadores de niños pequeños para obtener más información. Además, los estudios han demostrado que vacunarse contra la influenza durante el embarazo puede proteger al bebé durante varios meses después del nacimiento.

Además de vacunarse, usted y sus seres queridos pueden tomar acciones de prevención diarias tales como permanecer alejado de personas enfermas y lavarse las manos para reducir la propagación de gérmenes. Si ha contraído la influenza, permanezca en su casa y no asista al trabajo o la escuela para prevenir el contagio de la influenza a otras personas.

La vacuna y la vacunación

¿Cuántas vacunas contra la influenza habrá disponibles esta temporada?

La vacuna contra la influenza es producida por fabricantes privados, por lo que el suministro depende de ellos. Para la temporada 2016-2017 los fabricantes tienen previsto producir entre 157 y 168 millones de dosis de la vacuna inyectable para el mercado estadounidense. (Las proyecciones pueden cambiar a medida que avanza la temporada).

¿Estará disponible esta temporada la vacuna contra la influenza atenuada en virus vivos en atomizador nasal (LAIV) aunque no se recomiende su uso?

La vacuna FluMist Quadrivalent sigue siendo un producto aprobado por la FDA. En este sentido, es posible que haya suministro de la vacuna FluMist Quadrivalent en el mercado estadounidense durante la temporada 2016-2017. Es importante que los médicos y el público estén al tanto de que debido a que existen dudas acerca de la efectividad de esta vacuna, los CDC no recomiendan su utilización durante la temporada de influenza 2016-2017.

¿Dónde puedo encontrar más información sobre el suministro de vacunas?

Hay más información acerca del suministro de vacunas contra la influenza disponible en Vacuna contra la influenza estacional y total de dosis distribuidas

¿Cuándo estarán disponibles las vacunas contra la influenza?

La vacuna contra la influenza es producida por fabricantes privados, por lo que el tiempo de disponibilidad de las vacunas depende del momento en que se complete la producción de las mismas. Hasta finales de septiembre, más de 90 millones de dosis de la vacuna contra la influenza 2016-2017 ya se habían distribuido en los Estados Unidos. Las actualizaciones sobre el suministro de vacunas están disponibles en el enlace de arriba.

¿Cuándo debo vacunarme?

Vacunarse antes de que comience la actividad de la influenza lo ayuda a protegerse una vez que comienza la temporada de influenza en su comunidad. Luego de unas dos semanas posteriores a la vacunación, la respuesta inmunitaria del cuerpo comienza a actuar y a protegerlo; por eso, haga planes para vacunarse. Los CDC recomiendan que las personas se vacunen contra la influenza antes de finales de octubre, si es posible. No obstante, vacunarse más tarde todavía puede resultar beneficioso. Los CDC recomiendan la vacunación contra la influenza mientras lo virus de la influenza estén en circulación, incluso en enero y más adelante. Los niños de 6 meses a 8 años que necesitan dos dosis de la vacuna deberían recibir la primera dosis lo más pronto posible para tener tiempo de recibir la segunda dosis antes del comienzo de la temporada de influenza. Las dos dosis deben ser administradas en un intervalo de 28 días.

¿Hay alguna recomendación nueva para la temporada de influenza 2016-2017?

El 22 de junio del 2016, el Comité Asesor sobre Prácticas de Inmunización (ACIP) de los CDC determinaron que la vacuna contra la influenza atenuada en virus vivos (LAIV) no debería usarse durante la temporada de influenza 2016-2017. El ACIP sigue recomendando que todas las personas a partir de los 6 meses de edad se vacunen contra la influenza todos los años. La recomendación del ACIP debe ser revisada y aprobada por el Director de los CDC antes de convertirse en política de los CDC. Las últimas recomendaciones anuales sobre la prevención y el control de la influenza con vacunas se publicarán en el Informe semanal de morbilidad y mortalidad (MMWR) de los CDC a finales del verano o a principios del otoño.

¿Cuáles son los virus de la influenza para los que brindan protección las vacunas para los hemisferios norte y sur de esta temporada?

Existen muchos virus de la influenza y cambian constantemente. La composición de las vacunas contra la influenza para los Estados Unidos se revisa todos los años y se actualiza según sea necesario para que se corresponda con los virus de la influenza en circulación.

Para la temporada 2016-2017 (invierno en el hemisferio norte), se recomiendan que las vacunas trivalentes contengan lo siguiente:

un virus tipo A/California/7/2009 (H1N1)pdm09,
un virus tipo A/Hong Kong/4801/2014 (H3N2)
un virus tipo B/Brisbane/60/2008 (línea B/Victoria)
Las vacunas tetravalentes incluirán los mismos virus además de otro virus B de la influenza llamado virus tipo B/Phuket/3073/2013 (línea B/Yamagata).

¿Qué es la vacunación contra la influenza por medio de una inyección a presión?

El 14 de agosto de 2014, la Administración de Alimentos y Medicamentos de EE. UU. (FDA) aprobó el uso de un dispositivo de inyección a presión (la inyección a presión sin agujas PharmaJet Stratis de 0.5ml) para administrar una vacuna contra la influenza en particular (AFLURIA® de bioCSL Inc.) en personas de 18 a 64 años de edad. Una inyección a presión es un dispositivo médico que se utiliza para la vacunación y que emplea una descarga de líquido a alta presión para penetrar la piel en lugar de una aguja hipodérmica. Para más información, visite Vacunación contra la influenza por medio de una inyección a presión.

¿Qué es la vacuna contra la influenza con coadyuvante?

La Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA) de los EE. UU. aprobó una nueva vacuna contra la influenza estacional que contiene un coadyuvante para adultos mayores de 65 años. Un coadyuvante es un ingrediente que se agrega a la vacuna para generar una respuesta inmunológica más fuerte a la vacuanción. FLUAD™[155 KB, 13 páginas] fue aprobada en noviembre del 2015 y estará disponible durante la temporada de influenza 2016-2017. Contiene el coadyuvante MF59, una emulsión de aceite escualeno del tipo aceite en agua. FLUAD™ es la primera vacuna contra la influenza estacional con coadyuvante que se comercializa en los Estados Unidos. Para obtener más información, visite: Vacuna contra la influenza con coadyuvante FLUAD™.

¿Cuál será la efectividad de las vacunas contra la influenza esta temporada?

La efectividad de la vacuna (EV) contra la influenza puede variar de un año al otro entre los diferentes grupos etarios y de riesgo, e incluso por tipo de vacuna. La efectividad de la vacuna puede depender, en cierta medida, de la correspondencia entre el virus de la vacuna que se utilizó para fabricarla y los virus que circulan esa temporada. No es posible predecir qué virus predominarán la próxima temporada. Los CDC monitorean los virus en circulación durante todo el año y publican información nueva y actualizada sobre la correspondencia de la vacuna a medida que está disponible. La información se publica todas las semanas en FluView y se resume con cierta frecuencia en el Informe semanal de morbilidad y mortalidad (MMWR). También se brindan los cálculos sobre la efectividad de la vacuna cuando están disponibles. Para obtener más información sobre la efectividad de la vacuna, visite ¿Qué tan eficaz es la vacuna contra la influenza?.

¿Tendrá la vacuna contra la influenza de esta temporada una buena correspondencia con los virus en circulación?

No es posible predecir con certeza si la vacuna tendrá una buena correspondencia con los virus en circulación. La vacuna se fabrica para proteger contra los virus de la influenza que, según las investigaciones y las actividades de vigilancia, serán los más comunes durante la temporada. Sin embargo, los expertos deben elegir qué virus incluirán en la vacuna con muchos meses de antelación a fin de producir y distribuir la vacuna a tiempo. Además, los virus de la influenza varían constantemente (lo que se denomina "variación del virus"); pueden variar de una temporada a la siguiente o incluso pueden variar durante el transcurso de una temporada. Debido a estos factores, siempre existe la posibilidad de lograr una correspondencia menos que óptima entre el virus que circula y los virus en la vacuna.

Durante el transcurso de la temporada de influenza, los CDC estudian muestras de virus de la influenza en circulación para evaluar cuán cerca están de lograr que haya correspondencia entre los virus que se utilizaron para fabricar la vacuna y los virus en circulación.

Para evaluar la correspondencia entre los virus de la vacuna y los virus en circulación, los CDC se valen de un proceso de laboratorio denominado " caracterización antigénica y genética". Los resultados de la prueba de caracterización genética y antigénica se publican todas las semanas en FluView de los CDC.

¿Por cuánto tiempo me protege la vacuna contra la influenza?

Varios estudios realizados en diferentes estaciones y diferentes tipos de vacunas y subtipos del virus de influenza han demostrado que la inmunidad del cuerpo a los virus de la influenza (adquirida mediante una infección natural o la vacunación) disminuye con el tiempo. La disminución de anticuerpos es influenciada por varios factores, incluidos el antígeno que se utiliza en la vacuna, la edad de la persona que recibe la vacuna y la salud en general (por ejemplo, ciertas afecciones crónicas pueden tener un impacto en la inmunidad). Cuando la mayoría de las personas sanas con sistemas inmunes normales se vacuna, sus cuerpos producen anticuerpos y quedan protegidos durante toda la temporada de influenza, incluso a medida que los niveles de anticuerpos disminuyen con el tiempo. Las personas mayores y otras con sistemas inmunes debilitados pueden no generar la misma cantidad de anticuerpos después de la vacunación; además, es posible que sus niveles de anticuerpos bajen más rápidamente en comparación con las personas jóvenes y sanas.

Para todos, vacunarse todos los años proporciona la mejor protección contra la influenza durante toda la temporada de influenza. Es importante vacunarse contra la influenza todas las temporadas, incluso si se vacunó la temporada anterior y los virus de la vacuna no han cambiado en la temporada actual.

¿La vacuna puede brindar protección aunque no se establezca una "buena" correspondencia?

Sí, los anticuerpos que se forman en respuesta a la vacunación a través de un virus de la influenza a veces pueden brindar protección contra virus diferentes pero relacionados. Una correspondencia por debajo de lo ideal puede causar una disminución de efectividad contra el virus que difiere del que se encuentra en la vacuna, pero aun así puede garantizar cierta protección contra la enfermedad de la influenza.

Además, es importante recordar que la vacuna contra la influenza contiene tres o cuatro virus de la influenza (según el tipo de vacuna que reciba) de modo que, incluso cuando exista una correspondencia por debajo de lo ideal o una menor eficacia contra un virus, la vacuna puede brindar protección contra los otros dos virus.

Por estas razones, incluso durante temporadas cuando existe una correspondencia por debajo de lo ideal, los CDC continúan recomendando vacunar a todas las personas contra la influenza a partir de los 6 meses de edad. La vacunación es particularmente importante para las personas con alto riesgo de sufrir complicaciones por la influenza, y sus contactos más cercanos.

¿Puedo vacunarme y aún así contraer influenza?

Sí. Es posible contraer la influenza incluso si se ha vacunado (aunque no lo sabrá con certeza a menos que se haga la prueba de la influenza). Esto es posible por los siguientes motivos:

Puede estar expuesto a uno de los virus de la influenza justo antes de vacunarse o durante el lapso que el cuerpo tarda en desarrollar la protección posterior a la vacunación. Esta exposición puede ocasionar que se enferme de influenza antes de que la vacuna haga efecto. (Los anticuerpos que brindan la protección se desarrollan en el cuerpo aproximadamente 2 semanas luego de la vacunación).

Usted puede estar expuesto a un virus de la influenza que no esté incluido en la vacuna contra la influenza estacional. Todos los años circulan muchos virus de influenza diferentes. La vacuna contra la influenza está hecha para brindar protección contra los tres o cuatro virus de la influenza que, según las investigaciones, serán los más comunes.

Desafortunadamente, algunas personas pueden contraer la infección del virus de la influenza a pesar de haberse vacunado con la vacuna diseñada para brindar protección contra el mismo. La protección que brinda la vacuna contra la influenza puede variar ampliamente, basándose, en parte, en los factores de salud y en la edad de la persona que se vacuna. En general, la vacuna contra la influenza tiene mayor efecto en adultos jóvenes y niños mayores saludables. Algunas personas mayores y personas con ciertas enfermedades crónicas podrían desarrollar menos inmunidad después de la vacunación. La vacuna contra la influenza no es una herramienta perfecta, pero es la mejor manera de estar protegido contra la enfermedad.